La clínica para mujeres en Sudán del Sur es una víctima del mundo distraído

MINGKAMAN, Sudán del Sur (AP) – En un país donde la tasa de mortalidad materna es una de las más altas del mundo, una pequeña clínica dedicada a la atención de la salud reproductiva de más de 200.000 personas está a punto de ser cerrada. Las madres, preocupadas, saben muy bien lo que puede ocurrir a continuación.

“Si el hospital cierra, moriremos más porque somos pobres”, dijo una futura madre que sólo dio su nombre como Chuti. Acudía a una revisión mensual en la clínica de salud reproductiva de Mingkaman, en esta ciudad a orillas del río Nilo Blanco, y podría ser la última.

Las Naciones Unidas han dicho que tienen la intención de poner fin a las operaciones de la clínica en diciembre debido a la falta de financiación de los partidarios europeos y otros. Se trata de una baja entre muchas otras en los países en desarrollo, ya que los donantes de ayuda humanitaria se han visto presionados por una crisis tras otra, desde el COVID-19 hasta la invasión rusa de Ucrania. La ONU no quiso decir cuánto cuesta el funcionamiento de la clínica.

Una pérdida como la de la clínica es de vital importancia para los habitantes de lugares como Mingkaman, que, junto con el resto de Sudán del Sur, ha luchado para hacer frente a las consecuencias de una guerra civil de cinco años, a las perturbaciones climáticas, como las inundaciones generalizadas, y a la inseguridad persistente, que incluye índices escandalosos de violencia sexual.

La Comisión de Derechos Humanos de la ONU en Sudán del Sur ha afirmado que la guerra en Ucrania ha provocado un drástico recorte en la financiación de la atención médica de urgencia para las personas que han sido agredidas sexualmente. “No es que la violencia sexual fluya y refluya, sino que está ocurriendo todo el tiempo, en gran parte sin ser vista”, dijo el comisionado Barney Afako. La comisión también ha afirmado que el gobierno no ha invertido en servicios básicos como la atención sanitaria.

Esta clínica de salud reproductiva en la capital del condado de Awerial, en el centro de Sudán del Sur, atiende a una comunidad formada en gran parte por personas desplazadas por la guerra civil y las inundaciones. Es el lugar donde las mujeres que antes daban a luz en casa ahora acuden a dar a luz a sus hijos. También es donde las mujeres agredidas acuden para recibir atención.

La tasa de mortalidad materna en Sudán del Sur fue de 789 muertes por cada 100.000 nacidos vivos en 2019, según la Organización Mundial de la Salud. Eso es más del doble de la tasa de la vecina Kenia, más desarrollada, según datos de la ONU, mientras que la tasa de Estados Unidos fue de 23 muertes por cada 100.000 nacidos vivos en 2020, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.

Al menos 250 mujeres dan a luz en la clínica de Mingkaman cada mes, dijo Teresa Achuei, la gerente del sitio con la organización IMA World Health, que administra la instalación. Dijo que sólo sabía de tres mujeres que habían muerto al dar a luz en la comunidad, todas ellas fuera de la clínica.

Ahora, dijo, cientos de mujeres podrían estar en riesgo. “Nuestro objetivo, nuestra misión, es reducir la tasa de mortalidad materna. Todas las mujeres deben dar a luz con seguridad. Si el centro cierra, habrá muchas muertes en la comunidad”, dijo a The Associated Press durante una visita a mediados de octubre.

La clínica se fundó en 2014, un año después de que comenzara la guerra civil en Sudán del Sur. Instalada en tiendas de campaña como forma temporal de atender a las personas desplazadas por los combates, sigue siendo improvisada pero funciona las 24 horas del día.

Es un centro de actividad en Mingkaman, una comunidad situada en una de las carreteras principales de Sudán del Sur, que carece de electricidad y agua corriente. Los militares están presentes para responder a los brotes de violencia. Muchas mujeres mantienen a sus familias recogiendo leña del bosque cercano para venderla o trabajando en modestos hoteles locales.

Varias mujeres expresaron su preocupación por el próximo cierre de la clínica.

“Será peor para nosotras porque nos estaba ayudando”, dijo Akuany Bol, que dio a luz allí a sus tres hijos. Se mostraba abatida mientras esperaba que una comadrona examinara a su hijo.

Andrew Kuol, funcionario clínico, dijo que el centro recibe una media de 70 a 80 pacientes al día. A menudo admite 20 pacientes al día, es decir, el doble del número de camas.

Algunas mujeres deben ser tratadas en el suelo.

Kuol dijo que la clínica se enfrenta a la escasez de medicamentos, incluidos los medicamentos contra la malaria, los medicamentos post-violación, los medicamentos prenatales y otros, de nuevo debido a la disminución del apoyo de los donantes.

El hospital más cercano está en la ciudad de Bor, en el estado vecino de Jonglei, donde se envían los casos más complicados de la clínica. Llegar allí también es complicado. Al no haber puente entre los estados, un barco puede tardar una hora en cruzar el Nilo.

Como en gran parte de Sudán del Sur, viajar es un reto. Y las circunstancias actuales hacen que pocos de los habitantes puedan trasladarse fácilmente para recibir atención médica o cualquier otra cosa.

“Estos (los desplazados) no van a ninguna parte porque todavía hay inseguridad y también lainundaciones”, dijo James Manyiel Agup, director del condado de Awerial para la salud aquí en el estado de Lagos. Instó a los socios de la ONU a seguir apoyando las instalaciones para salvar vidas.

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